روند درمان مبتلایان به کرونا در ICU
سید محمدرضا هاشمیان در خصوص شیوههای درمانی که برای مبتلایان به کرونا در ICU استفاده میشود، گفت: دستور العملی که از ابتدای شیوع این بیماری برای بیماران بد حال ICU در نظر گرفته شد، اولین پروتکل ICU در دنیا بود و ما هر اقدام پزشکی که برای درمان بیماران انجام میدهیم، بر طبق همان پروتکل به علاوه تغییراتی که در چند وقت اخیر داشتیم، است.
به گزارش منیبان، سید محمدرضا هاشمیان پزشک بخش مراقبتهای ویژه، ضمن اشاره به اینکه این تغییرات شامل یکسری تغییر در زمینه دارو بودهاست، ادامه داد: از ابتدای شیوع کرونا تمام این اقدامات برای همه بیمارانی که نیازمند آنها بودند، انجام شده و اقدام پزشکی نبوده است که برای بیماری بیشتر یا کمتر صورت گیرد و بسته به شرایط هر فرد مبتلا ممکن است هر کدام از این دستور العملها تغییر پیدا کنند چرا که پزشک موظف است بنا بر وضعیت هر بیمار دارو و یا نحوه اکسیژن رسانی را تعیین کند.
این پزشک بخش مراقبتهای ویژه با بیان اینکه این اقدامات برای کلیه بیماران مبتلا به کرونا در بخش مراقبتهای ویژه به صورت بسیار اختصاصی در حال انجام است، اظهار کرد: در خصوص بیمارانی که به ICU میآیند، ترجیح ما استفاده از اکسیژن رسانی کم فشار و بعد پر فشار و بعد هم به کارگیری تهویههای غیر تهاجمی است.
این پزشک فوق تخصص ICU در این باره افزود: با توجه به اینکه در ابتدای شیوع کرونا سازمان جهانی بهداشت استفاده از تهویه مکانیکی تهاجمی را عنوان کرده بود، در دنیا برای درمان بیماران از این شیوه استفاده میشد اما من نظر متفاوتی داشتم و به همراه تعدادی از پزشکان ICU در دنیا این موضوع را اعلام کردیم و بعد از آن WHO اعلام کرد که تهویه غیر تهاجمی روش موجهتری است.
وی با اشاره به اینکه البته ممکن است بیمار در شرایط تهویه غیر تهاجمی با مشکل مواجه شود و این مشکلات سبب بدتر شدن وضعیت بیمار گردد و لازم باشد به وسیله تهویه مکانیکی تهاجمی تحت درمان قرار گیرد، در خصوص تهویه مکانیکی تهاجمی و تهویه غیر تهاجمی توضیح داد: این شیوههای اکسیژن رسانی بر اساس ماشینهای ونتیلاتور انجام میشود و همانگونه که برای افرادی که دچار مشکلات کلیوی هستند از دستگاه دیالیز استفاده میگردد، برای بیمارانی که قادر به اکسیژن رسانی مناسب نیستند هم از دستگاههای پیشرفتهای در ICU استفاده میشود که به دو صورت تهاجمی و غیر تهاجمی هستند.
هاشمیان در پاسخ به این سوال که چند درصد بیماران احتیاح به این گونه درمانها پیدا میکنند؟، متذکر شد: تعداد بیمارانی که در ICU نیاز به دستگاههای غیر تهاجمی و پر فشار پیدا میکنند، در دوران کرونا بسیار افزایش یافته است و تعداد افرادی که بهبود پیدا میکنند به شرایط و شدت بیماری بستگی دارد.